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拉出来的屎是黑色的是怎么回事
补充说明：拉出来的屎是黑色的是怎么回事
a******W 2021-11-02 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
拉出来的屎是黑色的可能是食物摄入色素过多、铁剂服用过量、长期使用非甾体抗炎药、慢性胃炎、消化道出血等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入色素过多
当患者食用了大量富含黑色素的食物时，如黑芝麻、黑木耳等，会导致大便颜色变深。这种情况通常不需要特殊处理，停止摄入含黑色素的食物后即可恢复正常。
2.铁剂服用过量
铁剂进入人体后，会在肠道内形成不溶性鞣酸铁，导致大便颜色变黑。严重时会引起急性铁中毒，出现呕吐、腹泻等症状。轻度铁中毒可通过催吐和洗胃进行治疗，重症则需及时就医，在医生指导下通过血液净化的方式清除体内多余的铁。
3.长期使用非甾体抗炎药
由于药物抑制了前列腺素合成酶的活性，影响黏膜血流量，降低黏膜通透性，使黏膜屏障功能受损，容易诱发上消化道出血。对于存在溃疡病史的患者，应定期复查胃镜以监测病情变化。
4.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，可能导致局部毛细血管破裂出血，引起黑便。可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
5.消化道出血
消化道出血时，血液经过肠道细菌分解产生的硫化物作用下形成硫化亚铁，进而使得粪便呈现黑色柏油样外观。针对消化道出血，可以考虑使用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，也可以用注射用血凝酶止血。
建议患者定期进行大便常规检查以及潜血试验，以便及时发现潜在的问题。必要时，可能需要进一步行电子胃镜检查以评估食管、胃及十二指肠的状况。
2024-02-15 16:39
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
