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血氨高时,应避免使用可能增加氨负荷的药物和治疗措施。
氨基酸是合成蛋白质的基本单位,在体内代谢过程中产生氨,而血氨水平较高时,表示肝脏解毒能力下降,此时再摄入氨基酸会进一步增加氨的浓度,加重肝脏负担,不利于病情稳定。
如果患者存在肝性脑病、尿素循环障碍等疾病,导致血氨水平持续升高,容易引起中枢神经系统功能紊乱,出现嗜睡、昏迷等症状。此外,还可能会诱发或加剧肝性脑病的发展,严重者甚至可能导致死亡。
在临床实践中,对于血氨升高的管理需密切监测患者的症状和体征,并遵循医嘱调整饮食结构以减少含氮物质摄入,例如限制高蛋白食物摄入。必要时,可采用促进氨清除的方法来降低血氨水平,如应用乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等药物促进肠道内氨的吸收与排出。
2024-01-23 00:09
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肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。