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为什么老人肠梗阻手术危险
补充说明：为什么老人肠梗阻手术危险
a******W 2021-11-02 16:23
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老人肠梗阻手术风险较高可能因肠壁血供不足、肠粘连、腹腔感染、电解质紊乱、脱水等引起，手术中易加重上述病情，导致并发症发生率增加。术前应完善相关检查，评估患者全身状况，做好术前准备，以降低手术风险。
1.肠壁血供不足
由于长期缺血导致肠壁组织坏死、水肿和纤维化，进而引起肠管狭窄甚至闭塞。这会导致肠道内容物通过受阻，从而引发肠梗阻。对于肠壁血供不足引起的肠梗阻，需要及时进行手术治疗以恢复肠道通畅，防止肠管坏死。
2.肠粘连
肠粘连是指肠道表面被一层纤维膜所包裹，当其发生粘连时，可影响到肠道的正常蠕动功能，进而出现肠梗阻的症状。针对肠粘连所致的肠梗阻，可通过开腹探查术将粘连带松解的方式解除梗阻。
3.腹腔感染
腹腔内炎症反应导致渗出液增多，形成粘连带压迫肠管，使肠内容物不能顺利通过而发生梗阻。腹腔镜下清除炎性渗出物并行腹腔冲洗是一种常见的治疗方法。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致肠平滑肌收缩力减弱或消失，进而引起肠梗阻的发生。纠正电解质失衡通常需静脉输注电解质平衡溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.脱水
脱水可能造成肠道张力降低，易形成假性梗阻，加重肠梗阻的程度。轻度至中度脱水可通过口服补液盐来纠正，重度则需静脉滴注电解质溶液。
建议密切监测患者的生命体征，包括心率、血压以及呼吸频率，以早期发现术后并发症。必要时，还需进行腹部X线检查或CT扫描，评估肠梗阻的恢复情况。
2024-02-12 23:45
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
