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胃出血是什么原因造成的会吐血吗
补充说明：胃出血是什么原因造成的会吐血吗
a******W 2021-11-02 16:24
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胃出血可能是由于急性糜烂性胃炎、慢性胃溃疡、胃癌、凝血功能障碍、肝硬化等疾病引起的，这些疾病可能导致胃黏膜损伤或破裂，引起出血。患者可能会出现呕血等症状，严重时可导致贫血、休克等并发症，危及生命。因此，建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种因素引起的胃黏膜急性炎症，在严重时会导致胃黏膜下血管破裂，引起出血。当胃壁毛细血管破裂、红细胞进入腹腔时，就会出现吐血的症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性胃溃疡
慢性胃溃疡是由于长期胃酸和胃蛋白酶侵袭超过黏膜防御所致，导致局部缺损形成溃疡面。当溃疡面较大或位于大血管附近时，可能会侵蚀到血管而引起出血。对于幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡，可遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体铋剂联合应用，如阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+枸橼酸铋钾。
3.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情进展，肿瘤组织侵犯周围血管，可能导致胃出血。胃癌发展至一定阶段后，会出现呕血、黑便等症状。手术切除病变部位是治疗胃癌的主要方法，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，使止血机制受损，增加出血风险。若患者存在凝血因子缺乏或功能异常的情况，则容易诱发凝血功能障碍，此时胃部毛细血管易破裂，从而发生胃出血的现象。针对凝血功能障碍的治疗需首先确定具体原因，然后进行针对性处理。例如维生素K缺乏引起的凝血功能障碍可通过口服或注射维生素K制剂来纠正。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒作用，导致凝血因子合成减少，同时门脉高压使得食管胃底静脉曲张，这些都增加了胃出血的风险。肝硬化的并发症之一就是食管胃底静脉曲张破裂出血，表现为呕血。对于肝硬化引起的胃出血，需要积极治疗原发病，可以考虑行经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术等手术方式缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，还可进行电子胃镜检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物，保持规律饮食习惯，避免暴饮暴食。
2024-01-02 22:51
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急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一，约占20－30％。
