发病时间：不清楚
高压偏高低压正常是什么原因
补充说明：高压偏高低压正常是什么原因
a******W 2021-11-02 16:24
肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 慢性肾炎 高血压肾病
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精选回答(1)
高压偏高而低压正常可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾炎、高血压肾病等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，继而引起血压升高以保证足够的血流量。当心脏每次收缩时需要克服更大的阻力才能将血液泵出，此时会出现高压。患者可在医生指导下使用扩张血管药物进行治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，使体内钠离子潴留，从而诱发高血压。因为细胞外液容量增加，会导致舒张压降低。患者可遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于靶器官所致的一系列临床表现，包括高血压、低钾血症和糖代谢异常。高血压主要是由于皮质醇通过多种机制直接和间接作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，促进水钠潴留和盐敏感性高血压的发生。患者通常需要手术切除垂体瘤或肾上腺肿瘤，例如经鼻蝶窦垂体瘤摘除术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球滤过率下降，导致体内水分潴留，进而引起血压上升。由于肾小球毛细血管壁增厚，有效滤过面积减少，因此低压正常。患者可以遵照医生的意见用卡托普利片、厄贝沙坦片等药物来缓解不适。
5.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾功能减退，进一步加重高血压的程度。此时心脏负荷增大，需更强的力量才能推动血液流动，所以表现为高压高。患者应遵从医师建议采用片、氢片等利尿剂减轻水肿和改善液体负荷过重状态。
针对以上提及的病因，在日常生活中，患者应注意定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，建议进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关激素水平检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-24 13:09
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
