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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高位肠梗阻可以考虑胃肠减压、禁食水、维持水电解质平衡、抗生素治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.胃肠减压
通过鼻腔插入一根软管至胃肠道,持续引流出积聚的气体和液体,减轻压力。此措施有助于缓解因食物残渣堵塞引起的肠梗阻症状,减少胃肠内容物对病变部位的刺激,促进恢复。
2.禁食水
患者需要停止进食、饮水以及任何含固体物质的食物,包括饮料。因为摄入食物会导致肠蠕动增加,加重梗阻,所以需要禁食水来减少肠腔内压力,防止病情恶化。
3.维持水电解质平衡
通过静脉输液的方式补充身体所需的水分和电解质,如生理盐水、葡萄糖溶液等。保持水电解质平衡对于高位肠梗阻患者至关重要,可预防脱水及电解质紊乱,促进康复。
4.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或注射用抗生素,例如头孢菌素类、青霉素类等。针对可能出现的细菌感染提供保护作用,并辅助控制炎症反应,防止并发症发生。
5.营养支持治疗
由专业医师评估后制定个性化营养方案,在营养师指导下执行;可能涉及高能量密度饮食、特殊配方食品等。保证机体所需营养的同时,还可预防营养不良导致的免疫功能低下等问题,有利于术后恢复。
在治疗高位肠梗阻期间,应密切监测患者的腹部体征变化,特别是腹痛、呕吐等症状的变化情况。同时,鼓励患者尽早下床活动,以促进肠道血液循环,但需遵照医嘱逐步增加活动强度。

2024-02-10 23:19

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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