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补充说明：产后出血的四个原因如何区分
2021-09-30 13:58
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产后出血的四个原因可通过检查区分。如果是子宫收缩乏力者，按摩宫底子宫松软，甚至如布袋一样，按摩后可有大量血液流出加强宫缩后出血量减少。如果是胎盘滞留部分粘连、部分植入等胎盘异常引起的产后出血，腹部检查，有时胎盘嵌顿在子宫下段，形成狭窄环，徒手剥离胎盘可发现胎盘与宫壁粘连或难以分离。如果是软产道裂伤，软产道检查能明确裂伤部位及严重程度。如果是凝血功能障碍，根据血小板计数、凝血功能检查结果即可诊断。
2021-09-30 16:14
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
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