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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小肚胀痛可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、肠梗阻或肠易激综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,由于炎症刺激会导致上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起,当细菌产生的毒素和某些食物对十二指肠黏膜造成持续损伤时,会引起局部组织出现缺损,导致腹痛的发生。此外,长期吸烟、饮酒、精神紧张等因素也会增加患十二指肠溃疡的风险。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适的症状,但没有发现明显的结构异常或生物化学异常的情况,可能与胃肠动力障碍有关。胃肠动力障碍会影响食物的正常消化和排空,进而引发腹胀和腹痛。针对此病症,可考虑应用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等来改善症状。
4.肠梗阻
肠梗阻发生后,由于肠道内容物通过受阻,此时肠道会因为气体和液体积聚而扩张,从而引起腹痛、腹胀以及停止排气排便等情况的发生。对于肠梗阻所致的小肚子疼,需要禁食水并及时就医,在医生指导下采用胃肠减压的方式减轻症状。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的疾病,其发病原因尚不完全清楚,可能与内脏高敏感性、神经系统异常、肠道微生态失衡、脑-肠轴交互作用异常等原因有关。这些因素可能导致肠道运动异常,进而引发腹痛、腹泻、便秘等症状。针对肠易激综合征,建议患者调整饮食习惯,减少摄入辛辣、油腻食物,同时注意休息,保持心情愉悦,有助于缓解症状。
日常生活中,应关注腹部的温度变化,以免着凉加重病情。若症状持续未得到缓解,建议进行胃镜、肠镜等相关检查以确定具体病因。

2024-02-29 07:24

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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