首页> 内科> 消化内科> 胃炎> 慢性浅表性胃炎> 慢性浅表性胃炎伴糜烂的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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慢性浅表性胃炎伴糜烂可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、饮食不当等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨,以及细胞毒素相关蛋白等物质损伤黏膜上皮细胞。当这些损害积累时,会导致胃黏膜炎症和糜烂。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素和铋剂。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,导致黏膜保护作用减弱,易受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀而发生糜烂。对于长期服用非甾体抗炎药的患者,建议定期进行胃镜检查以监测病情变化。
3.酒精滥用
酒精能够直接破坏胃黏膜屏障,引起局部充血、水肿甚至糜烂。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键,同时配合营养支持和对症治疗。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃黏膜,导致其炎症反应增加,进而出现糜烂。戒烟是改善胃部健康的重要措施之一,可通过替代品或行为疗法来帮助减轻戒断症状。
5.饮食不当
暴饮暴食、吃辛辣食物或经常空腹吃饭都可能对胃黏膜造成刺激,导致炎症和糜烂。调整饮食习惯,少量多餐,避免过度进食或长时间空腹,有助于缓解症状。
针对慢性浅表性胃炎伴糜烂,建议定期复查胃镜以评估病情进展,还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。

2024-03-09 23:49

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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