发病时间：不清楚
胃胆汁反流怎么办
补充说明：胃胆汁反流怎么办
a******W 2021-11-03 16:18
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃胆汁反流可以考虑通过饮食调整、促动力药、抑酸药、胃黏膜保护剂、中药调理等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业指导。
1.饮食调整
首先需要改变饮食习惯，减少摄入辛辣、油腻及高脂肪食物，增加纤维素含量高的食品如全麦面包、燕麦片等。因为这些食物可促进胃肠蠕动，减少胆汁返流；此外，还应避免过量饮酒以及咖啡因类饮料，以免刺激胃黏膜。
2.促动力药
促动力药物通过增强食道下端括约肌张力和改善胃排空功能来减少胆汁返流，常用促动力药物包括莫沙必利片、伊托必利片等。上述药物能够提高贲门括约肌的紧张度，从而防止胃内容物逆流入食管，同时也可以加速食物从胃部排入十二指肠的速度，进而减少胆汁返流的发生频率。
3.抑酸药
抑酸药主要包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂两类，如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、艾普拉唑肠溶片等。抑酸药物能有效降低胃内酸度，间接影响幽门口的收缩功能，有利于控制胆汁返流至胃的现象发生。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂主要有铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊、复方铝酸铋颗粒等，具体用药需遵医嘱。此类药物能够在受损处形成一层保护层，隔离胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀作用，有助于减轻炎症反应和缓解不适感。
5.中药调理
患者可在医生指导下使用枳术宽中胶囊、舒肝解郁丸等中成药改善病情。上述两种药物具有行气化湿、消痞除胀的功效，对于脾胃不和引起的腹胀、嗳气等症状有一定的缓解效果。
建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。除此之外，还要注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦也有助于改善症状。
2024-03-19 05:57
举报相关问题
向医生提问
反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
