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急性消化道出血的原因
补充说明：急性消化道出血的原因
a******W 2021-11-03 16:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性消化道出血可能由上消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎、药物副作用或食物中毒引起，需要紧急处理。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.上消化道溃疡
上消化道溃疡是由长期胃酸和胃蛋白酶侵袭超过黏膜防御所致。当溃疡深入至血管时，会导致局部毛细血管破裂而引起出血。对于上消化道溃疡引起的出血，可以使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。
2.食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂是由于门脉高压导致食管下端和胃底静脉扩张，当患者食用粗糙食物或剧烈咳嗽时，会引起静脉破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的出血，需要及时到医院进行内镜下止血治疗，如硬化剂注射、套扎术等。
3.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎由应激、酒精等因素导致胃黏膜急性炎症伴出血，严重者可出现呕血和（或）柏油样便。针对急性糜烂性出血性胃炎，可在医生指导下口服抑酸药，如奥美拉唑、兰索拉唑等，以减少胃酸对受损黏膜的刺激。
4.药物副作用
某些药物可能会损伤胃黏膜，导致出血，常见于非甾体抗炎药、糖皮质激素等。如果药物引起的出血量较小，首先需停用相关药物，然后可通过输液补充血容量，常用液体有平衡盐溶液、葡萄糖氯化钠溶液等。
5.食物中毒
食物中毒是指摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的急性中毒性疾病，其中胃肠型食物中毒较为多见，通常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重者可发生脱水、电解质紊乱甚至休克。轻度食物中毒患者可遵医嘱服用蒙脱石散、复方仙鹤草肠溶胶襄等药物缓解不适症状；重度食物中毒则需及时就医通过洗胃等方式处理。
建议定期进行胃镜检查以及大便潜血试验，以便早期发现并处理可能存在的消化道问题。饮食方面，宜选用易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、油腻及饮酒，保持规律作息，有助于预防消化道出血的发生。
2024-03-11 07:48
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
