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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病

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主动脉疼可能是由主动脉粥样硬化、主动脉夹层、主动脉瘤、胸膜炎、胸椎间盘突出等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。
1.主动脉粥样硬化
主动脉粥样硬化的斑块形成导致血管狭窄或堵塞,影响血液流动和供应,引起疼痛。当斑块破裂时,会引起局部炎症反应,进一步加重疼痛。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.主动脉夹层
主动脉壁内膜撕裂,血液通过撕裂处流入主动脉外膜下间隙,使主动脉壁分为真假两腔,从而产生剧烈的撕裂样痛。由于存在内膜撕裂,会导致疼痛加剧。对于急性期的患者,建议遵医嘱使用β受体阻滞剂来控制心率,常用药物有、美托洛尔等。
3.主动脉瘤
主动脉瘤是指主动脉壁局部异常扩张形成的永久性病变,当瘤体压迫周围组织结构时,可出现疼痛的症状。此外,瘤体内血液流速缓慢,易形成附壁血栓,血栓脱落会造成远端器官栓塞,进而引起相应部位缺血、坏死。如果确诊为主动脉瘤,且瘤体较大,则需要及时就医,在专业医师的操作下进行手术切除治疗。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,炎症刺激可导致胸痛。胸膜炎还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。患者可以按医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出可能会直接刺激或压迫邻近的神经根,导致胸背部出现持续性的钝痛或者刺痛感。典型表现为单侧上肢麻木、无力、肌肉萎缩等。针对胸椎间盘突出症的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创介入治疗。物理疗法主要包括牵引、推拿、针灸等;药物治疗则需在医生指导下使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛。
患者平时应注意休息,避免过度劳累,尤其是患有主动脉疾病的患者,应减少心脏负荷,以免加重病情。若疼痛持续不缓解,应及时前往医院完善相关检查,例如胸部X线检查、CT扫描、MRI成像等,以排除其他潜在的心肺疾病。

2024-04-11 12:45

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医生回答(1)

姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

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主动脉疼可能是由主动脉粥样硬化、主动脉夹层、主动脉瘤、胸膜炎、胸椎间盘突出等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。
1.主动脉粥样硬化
主动脉粥样硬化的斑块形成导致血管狭窄或堵塞,影响血液流动和供应,引起疼痛。当斑块破裂时,会引起局部炎症反应,进一步加重疼痛。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.主动脉夹层
主动脉壁内膜撕裂,血液通过撕裂处流入主动脉外膜下间隙,使主动脉壁压力急剧增加,从而产生剧烈的刀割样疼痛。由于内膜撕裂部位不同,可出现不同的临床表现。对于急性期患者,建议遵医嘱使用β受体阻滞剂来控制心率,常用药物有、美托洛尔等。
3.主动脉瘤
主动脉瘤是指主动脉壁局部异常扩张形成的永久性病变,当瘤体压迫周围组织结构时,会导致疼痛的发生。此外,瘤体内血液流速缓慢,易形成附壁血栓,血栓脱落会造成远端器官栓塞。手术切除病变主动脉是主要治疗方法,如经皮主动脉腔内修复术、人工血管旁路移植术等。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,炎症刺激可导致胸痛。胸膜炎还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。患者可以按医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出可能会直接压迫脊髓神经根,进而诱发胸部疼痛的症状发生。如果突出程度较重,则会出现持续性的疼痛感。胸椎间盘突出通常需要及时进行微创手术治疗,例如椎间孔镜下椎间盘摘除术、椎管扩大减压术等。
针对主动脉疼痛的情况,建议定期监测血压并保持健康的生活方式,以预防相关疾病的发生。必要时,可在专业医师指导下完善超声心动图、CTA扫描等相关检查,以便于评估主动脉状况。

2024-03-15 04:38

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动脉硬化 (动脉粥样硬化)

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。

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