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血清睾酮高是什么原因
补充说明：血清睾酮高是什么原因
a******W 2021-11-03 16:22
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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血清睾酮高可能是由肾上腺皮质功能减退、垂体瘤、先天性肾上腺皮质增生、卵巢肿瘤、肾上腺皮质癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素合成不足导致雄激素分泌过多。这会导致肾上腺皮质激素水平下降，进而影响到雄激素的代谢和清除。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以改善症状。
2.垂体瘤
垂体瘤中的ACTH细胞瘤能产生过量的促肾上腺皮质激素，刺激肾上腺皮质细胞增生、肥大并过度合成和分泌皮质醇，同时也能促进肾上腺皮质束状带细胞合成和分泌雄激素类物质。这些物质包括睾酮、脱氢表雄酮硫酸盐等。手术切除垂体瘤是主要治疗方法。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生症是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾上腺皮质合成过程中某些酶缺乏或活性降低，使皮质醇前体向皮质醇转化受阻，而被旁路酶催化转变为雄激素。患者可能需要长期使用糖皮质激素替代治疗，例如口服甲泼尼龙片。
4.卵巢肿瘤
当存在功能性卵巢囊肿时，由于体内雌孕激素比例失调，可能会引起暂时性的雄激素升高。这种情况通常是因为卵泡膜细胞受到雌二醇的负反馈调节作用减弱所致。对于良性且无症状的卵巢囊肿无需特殊处理，定期复查即可；而对于恶性或伴有明显症状者，则需考虑手术切除。
5.肾上腺皮质癌
肾上腺皮质癌是一种罕见的恶性肿瘤，其生长迅速，能够产生大量的肾上腺皮质激素，其中包括雄激素。针对肾上腺皮质癌的治疗主要是手术切除肿瘤，术后可能还需要辅助放疗或化疗。
建议进行内分泌系统相关血液检测以评估雄激素水平是否持续偏高，必要时还需进行超声波扫描或磁共振成像来评估肾上腺和卵巢的情况。
2024-02-29 12:57
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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