首页> 五官科> 耳鼻喉科> 耳鼓膜穿孔> 右耳鼓膜穿孔怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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右耳鼓膜穿孔可能由外伤性损伤、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性乳突炎、外耳道炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.外伤性损伤
外伤导致耳部组织结构受损,包括鼓膜、听骨链等,引起鼓膜破裂和穿孔。对于外伤性鼓膜穿孔,通常需要避免水进入耳内,保持耳道干燥清洁,必要时可遵医嘱使用抗生素预防感染。
2.急性化脓性中耳炎
炎症因子刺激鼓室粘膜,使粘膜下层出现水肿、坏死脱落,进而侵入鼓室粘膜深层,形成局部脓肿,当脓肿压力增大时,就会突破鼓膜薄弱处而发生穿孔。患者可在医生指导下通过服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊进行抗感染治疗。
3.慢性化脓性中耳炎
由于长期存在中耳腔通气引流障碍,中耳积液逐渐转为黏稠液体或者分泌物,从而形成负压状态,当其压力超过鼓膜所能承受的压力时,会发生鼓膜穿孔。针对此类情况,可通过手术方式如鼓室成形术来改善病情。
4.急性乳突炎
急性乳突炎是由细菌侵袭引起的乳突粘膜急性化脓性炎症,若未及时治疗或治疗不当,炎症可能会向周围扩散并累及鼓窦和鼓室黏膜,导致鼓膜穿孔。患者可以遵照医生的意见用生理盐水冲洗患处,同时配合口服头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等药物缓解不适。
5.外耳道炎
外耳道皮肤较薄,皮下组织少,与坚硬骨壁相邻近,缺乏足够的脂肪组织加以保护,因此容易受到各种致病因素的影响。当外耳道受累后,炎症可能向上蔓延至中耳,导致鼓膜穿孔。患者应避免接触水源,以免加重感染,建议到医院接受专业医师的诊治,以减少并发症的发生风险。
建议定期复查,监测鼓膜愈合情况,避免游泳或其他可能导致耳部进水的活动,以防继发感染。必要时,可在医生指导下使用复方氯霉素醇溶液、过氧化氢溶液等药物清理外耳道。

2024-02-13 05:47

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耳膜穿孔 (鼓膜穿孔)

鼓膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到,能够引起鼓膜穿孔的原因很多,主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起,此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔,炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。

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