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右心增大是怎么回事
补充说明：右心增大是怎么回事
a******W 2021-11-03 16:20
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右心增大可能是由肺动脉高压、三尖瓣狭窄、肺栓塞、先天性心脏病或心包积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉病变导致肺血管阻力增加，血液从右心流到肺部时受到阻碍，从而引起右心负荷加重。久而久之会导致右心室壁增厚、扩大。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.三尖瓣狭窄
三尖瓣狭窄是由于先天发育异常或者后天疾病引起的三尖瓣开口变小，使血液流动受阻，心脏需要更大的力量来克服这种阻力，因此右心室会逐渐增大以适应这种情况。对于三尖瓣狭窄的患者，可以通过手术的方式来进行治疗，比如经皮球囊三尖瓣成形术、人工瓣膜置换术等。
3.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉及其分支，影响气体交换功能，进而出现呼吸困难等症状。此时为了满足机体氧合需求，右心需增强收缩力泵出更多的血液至肺循环中，长期如此可导致右心室肥大。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行缓解。
4.先天性心脏病
先天性心脏病包括多种类型，如房间隔缺损、室间隔缺损等，这些疾病可能导致心脏内血液分流或压力不均，从而影响心脏的正常结构和功能。当心脏结构改变时，可能会导致右心室负荷增加，出现右心室扩大的现象。先天性心脏病的治疗取决于疾病的类型和严重程度。例如，室间隔缺损可通过介入性经皮导管闭合术进行治疗。
5.心包积液
心包积液指心包腔内液体积聚过多，使心脏舒张受限，影响血液循环，进而诱发胸闷、气促等一系列不适症状。为保证足够的回心血量，右心室会代偿性地增大。针对心包积液的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过利尿剂促进液体排出，如注射液；若病情进展迅速或药物治疗无效，则可能需要行心包穿刺引流术。
建议定期监测血压、体重和心电图，以便及时发现任何变化。必要时，还应进行超声心动图、肺功能测试和通气-灌注扫描等进一步评估。
2024-02-26 01:03
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三尖瓣狭窄(tricuspidstenosis)多见于女性，绝大多数由风湿热所致，但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见，几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变，而且兼有三尖瓣关闭不全。病理变化为瓣膜纤维化增厚，边缘有赘生物生长，三个瓣膜相互粘连或融合，形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后，血流从右心房流入右心室时发生障碍，因而右心房扩大，压力升高。由于腔静脉回流受阻，静脉压长期升高，呈现颈静脉怒张、肝肿大、腹水和四肢浮肿等征象。右心室则因血流量减少而萎缩。伴有二尖瓣病变时，右心室可肥厚。
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