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女性尿管漏尿的原因及处理
补充说明：女性尿管漏尿的原因及处理
a******W 2021-11-03 16:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性尿管漏尿可能源于压力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱炎、尿路结石、子宫脱垂等病因。处理方式取决于具体原因，应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降，在腹压增加时发生。这会导致尿液不自主地从尿道流出。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来加强盆底肌肉力量，必要时也可以使用抗胆碱能药物进行治疗，比如阿托品、山莨菪碱等。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁通常由泌尿系统感染引起，炎症刺激导致膀胱频繁收缩，但患者仍有强烈的排尿意愿。当膀胱内压力超过尿道闭合压力时就会出现尿失禁。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌侵入引起的炎症反应，炎症因子刺激膀胱黏膜，使膀胱逼尿肌过度活动，导致尿频、尿急、尿痛等症状，严重者可导致尿失禁的发生。患者可以遵医嘱口服抗菌药进行治疗，如诺氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。
4.尿路结石
尿路结石移动时可能会对膀胱壁产生摩擦和压迫，导致局部组织受损，进而影响正常的排尿功能，出现尿频、尿急、尿痛以及尿失禁的症状。对于存在尿路结石的患者，可以在医生指导下通过体外冲击波碎石术的方式进行治疗。
5.子宫脱垂
子宫脱垂是指子宫下垂至阴道口外，可能压迫或牵拉到邻近器官，导致尿道移位或损伤，从而引起尿失禁的现象。轻度子宫脱垂可以通过盆底肌肉训练来改善症状，重度则需要手术治疗，如阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等。
建议关注尿液的颜色和气味变化，以排除其他潜在的问题。针对尿管漏尿的情况，可以进行尿流动力学评估、超声波检查或者盆底肌电图检查，以便进一步了解病情并制定合适的治疗方案。
2024-03-21 06:48
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
