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真性红细胞增多症怎么治疗

发病时间:不清楚

真性红细胞增多症怎么治疗

补充说明:真性红细胞增多症怎么治疗

a******W 2021-11-03 16:20

真性红细胞增多症 骨髓移植 靶向 体外循环 慢性粒细胞性白血病 心脏

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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真性红细胞增多症可以通过血细胞去除术、静脉放血、骨髓移植、靶向药物治疗和白消安等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.血细胞去除术
通过体外循环将患者血液引出至体外,使用特定设备分离并清除过量的红细胞后回输至体内。此方法快速有效地降低红细胞数量,缓解其对心血管系统造成的压力。
2.静脉放血
通过抽取一定量的患者血液,通常为500-1000毫升,在无特殊情况下可每48小时一次。该措施有助于减少铁负荷及部分代谢产物积累;但需密切监测电解质平衡及凝血功能。
3.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞从供者转移到接受者体内,通常需要住院并在高风险条件下执行。骨髓移植可用于某些类型的血液疾病,包括真性红细胞增多症,因为它可以重建正常的造血功能。然而,该过程复杂且存在较高的并发症风险,因此必须由经验丰富的多学科团队管理。
4.靶向药物治疗
针对JAK2基因突变或其他相关分子通路异常的口服小分子抑制剂如芦可替尼、达沙替尼等按医嘱规定周期服用。这类药物能够选择性地干扰过度活化的信号转导途径,减轻红细胞增生所致的症状和并发症。长期随访监控可能出现的副作用至关重要。
5.白消安
白消安是一种烷化剂类化疗药物,通过口服给药,起效时间因人而异,一般几周到几个月不等。该药物能干扰DNA合成,阻止癌细胞增长繁殖,从而起到杀灭肿瘤细胞的作用。主要适用于慢性粒细胞性白血病。
在接受真性红细胞增多症治疗期间,应定期监测血常规、血生化指标以及铁蛋白水平,以评估病情变化及治疗效果。同时,保持均衡饮食,避免高脂肪食物,有助于减少血脂升高对心脏的影响。

2024-02-03 02:38

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真性红细胞增多症

真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多,血液粘稠,临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。

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