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肺心病使用呼吸机的正确方法
补充说明：肺心病使用呼吸机的正确方法
a******W 2021-11-03 16:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺心病患者使用呼吸机进行治疗时，应遵循医嘱，在专业人员指导下进行氧疗、抗感染治疗、支气管扩张剂、利尿剂等药物治疗，必要时可采用正压通气。若症状无改善或加重，应立即就医。
1.氧疗
通过增加吸入氧气浓度来提高血氧饱和度，通常采用持续气道正压（CPAP）或双水平气道正压（BiPAP）模式。对于存在低氧血症的肺心病患者而言，提高血氧饱和度有助于缓解呼吸困难及心脏负荷减轻。
2.抗感染治疗
根据患者具体感染类型选择合适的抗生素，在医师指导下口服或静脉注射。针对肺心病患者的细菌性感染，抗感染治疗可减少炎症反应、改善通气血流比例失调等情况，从而降低右心负荷。
3.支气管扩张剂
主要有沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物，可通过吸入器给药，作用时间从数分钟至数小时不等。支气管扩张剂能够迅速缓解急性哮喘发作时的呼吸道痉挛状态；长期规律使用可预防病情恶化。
4.利尿剂
常用、螺内酯等药物，需依据医嘱调整剂量并按时服用。利尿剂通过促进体内水分排出而减轻水肿状况；对肺心病伴随液体潴留有效。
5.正压通气
包括持续气道正压通气(CPAP)和双水平气道正压通气(BiPAP)，需要专业人员设置参数并监督下执行。正压通气可用于改善睡眠障碍引起的打鼾、呼吸暂停等问题；对因上呼吸道阻塞性病变所致肺心病有积极作用。
在使用呼吸机过程中，应保持呼吸道通畅，避免使用可能导致痰液黏稠的药物。同时注意观察患者的舒适程度及皮肤受压情况，及时处理异常发现。
2024-02-28 20:38
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肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（20000 —— 50000元）
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