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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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手总感觉会轻微的颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和不自主运动。这可能导致手指出现细微的、难以控制的抖动。是常用的抗心律失常药物,可以阻断β-肾上腺素受体,从而减少细胞内钙离子浓度,降低神经元兴奋性,缓解特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内多巴胺含量显著减少,造成肢体静止性震颤、行动迟缓等典型临床表现。左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物,能够进入大脑并被脱羧酶转化为多巴胺,提高纹状体内的多巴胺浓度,减轻震颤等症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,会引起交感神经兴奋性增强,新陈代谢加快,患者会出现心动过速、易激动、失眠、双手细颤等高代谢症候群的表现。甲巯咪唑通过抑制碘化物摄取、甲状腺内碘化物有机化以及酪氨酸偶联过程来阻碍甲状腺激素合成,进而改善甲状腺功能亢进引起的震颤。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织缺血、缺氧坏死后形成的一种器质性病变,当病变累及锥体外系时,可表现为肢体无力、震颤等症状。脑梗死后遗症的治疗需要针对原发病进行管理,如控制高血压、糖尿病等基础疾病,同时配合康复训练以促进恢复。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病,其病理改变为神经元缺失、神经纤维脱髓鞘及胶质细胞增生,会导致运动协调能力下降、肌张力障碍、站立不稳、行走困难、尿急、便秘、睡眠障碍等。美金刚具有非竞争性NMDA受体拮抗剂的作用,能够选择性地阻断突触后膜的NMDA受体,改善认知功能障碍和精神状态。
建议定期监测血压、血糖和甲状腺功能,以评估特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症的情况;还应保持良好的生活习惯,避免过度疲劳,有助于减少震颤的发生。

2024-03-15 18:05

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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