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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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右侧食管疼痛可能是食管炎、食管裂孔疝、胃食管反流病、食管溃疡或食管癌等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.食管炎
由于各种原因导致的黏膜下层炎症反应和损伤,引起局部水肿、充血等病理变化,进而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当膈肌上的孔扩大并允许腹腔内的器官进入胸腔时,会导致消化道内容物回流至食管,引起疼痛。这是由于消化液刺激引起的炎症所致。手术是主要治疗方法,如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃酸或其他消化液倒流入食管引起的炎症和损伤,这可能导致食管疼痛。患者可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药来改善不适症状。
4.食管溃疡
食管溃疡通常由长期的胃食管反流病引起,即胃酸或胆汁长时间返流腐蚀食管壁而形成溃疡面,从而产生疼痛感。患者需及时就医,在医生指导下口服硫糖铝凝胶、氢氧化铝镁片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
5.食管癌
食管癌患者的肿瘤组织可能压迫或侵犯邻近的神经和结构,导致食管部位出现持续性疼痛。对于早期食管癌,内镜下切除术是一种常见的治疗方式,例如内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜下隧道技术等。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,同时注意饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以及过量饮酒和吸烟,以减少对食管的刺激。

2024-01-07 21:12

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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