首页> 传染病科> 结核科> 肺结核> 肺结核呕血是什么原因

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肺结核呕血可能是由于结核病灶累及胃肠道、抗结核药物副作用、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管裂孔疝等引起的。这些病因可能导致胃黏膜受损,引起出血。患者应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.结核病灶累及胃肠道
当结核分枝杆菌感染胃和小肠时,会导致炎症、组织坏死和出血。这些病变可直接侵犯胃黏膜下血管,引起呕血。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗,同时需监测肝功能。
2.抗结核药物副作用
抗结核药物如吡嗪酰胺可能会导致胃肠黏膜损伤,进而引发呕血的症状。对于药物引起的呕血,应立即停用相关药物,并及时就医,在医师指导下更换其他抗结核药物。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱,受到胃酸和胃蛋白酶侵袭而发生的局部缺损,严重时会引起出血,表现为呕血。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
4.十二指肠溃疡
主要是由于胃液分泌过多或者黏膜对胃液的抵抗力下降,使十二指肠黏膜遭到损害,形成局限性圆形或椭圆形凹陷的病损。如果溃疡面深达浆膜层,周围有充血水肿,毛细血管破裂就会出现呕血的现象。建议患者到医院就诊并完善电子胃镜检查以确定诊断,然后配合医生通过内镜下止血术的方式进行止血处理。
5.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况,当疝囊压迫附近的血管时,可能导致出血,从而引起呕血。轻者可通过调整饮食习惯缓解症状,重者可能需要手术治疗,例如腹腔镜微创手术。
针对肺结核呕血,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重胃肠道不适。此外,患者还应定期复查胸部X线或CT扫描以及胃镜检查,以便监测病情变化。

2024-02-04 07:12

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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