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吴俊 主治医师 三甲

擅长:全科

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甘草酸二铵具有肝功能保护、促进肝细胞修复与再生、抗炎作用、降低胆红素水平、改善肝脏微循环等功效。该药物需要在医生指导下使用,以确保安全有效地治疗肝脏疾病。
1.肝功能保护
甘草酸二铵通过抑制炎症反应和保护肝细胞膜完整性来发挥其肝功能保护作用。适用于慢性肝炎、药物性肝损伤等引起的氨基转移酶升高。患者可遵医嘱服用。
2.促进肝细胞修复与再生
因为甘草酸二铵具有促进肝细胞生长因子合成的作用,所以能起到促进肝细胞修复与再生的功效。对于病毒性肝炎、酒精性肝病所致肝损害有一定的治疗效果。可按处方进行用药。
3.抗炎作用
由于甘草酸二铵能够抑制花生四烯酸代谢中的环氧合酶和脂氧合酶活性,从而减少前列腺素E2和白三烯B4的产生,进而发挥抗炎作用。可用于治疗自身免疫性疾病如类风湿关节炎。需在医师指导下使用。
4.降低胆红素水平
因为甘草酸二铵可以增强肝细胞摄取胆红素的能力,同时也可以抑制胆红素向非结合胆红素的转化,因此具有降低胆红素水平的效果。对于胆汁淤积性肝病所导致的高胆红素血症有较好的疗效。需要在医生的指导下合理应用。
5.改善肝脏微循环
因为甘草酸二铵能够增加内皮细胞释放一氧化氮,而一氧化氮具有舒张血管平滑肌、扩张外周动脉血管的作用,故能改善肝脏微循环。对于因血液循环不畅引起的脸部浮肿症状有所帮助。若存在相关适应证,则可以在医生指导下进行针对性处理。
需要注意的是,虽然甘草酸二铵对上述病症可能有一定缓解作用,但不宜长期大量使用,以免出现水肿、血压升高等不良反应。另外,对该药过敏者禁用,过敏体质者慎用。

2024-02-26 11:44

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胆红素钙结石

胆红素钙结石其主要成分除胆红素外,尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在胆囊内发生。

  • 症状起因:1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸,其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下,胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶,但含量比较少,同时还存在葡萄糖1,4-螺旋内酯等结抗物,所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加,而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素,游离胆红素不溶于水,它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心,在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者,细菌感染可以引起胆囊发炎,胆囊壁增厚,胆囊收缩功能减退,胆汁在胆囊内储留时间延长,从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低,增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病:胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外,肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤,并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心,成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变:胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀,而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基:氧自由基能使胆红素钙生成加快,且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白,从而有利于胆结石形成。 5.饮食:长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力,而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食,可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少,抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱,β-葡萄糖醛酸酶的活性增强,易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常:胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是,营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。

  • 可能疾病: 小儿胆道蛔虫症 胆管结石与胆管炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆

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