发病时间：不清楚
胃一到晚上就疼怎么回事
补充说明：胃一到晚上就疼怎么回事
a******W 2021-11-04 16:50
胃 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 十二指肠溃疡 功能性消化不良
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃一到晚上就疼可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃下垂等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。由于胃部疼痛可能是严重疾病的症状，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，从而引起疼痛。当患者存在幽门螺杆菌感染时，在晚上的时候由于迷走神经兴奋性增高，会导致胃酸分泌增多，进而加重对受损黏膜的刺激，所以会出现胃痛的症状。根除幽门螺杆菌是治疗的主要手段，可通过三联疗法或四联疗法进行治疗，如奥美拉唑、克拉霉素等药物联合使用。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种因素引起的胃黏膜慢性炎症反应，此时胃黏膜屏障功能减弱，易受食物、胃液等因素刺激而出现不适症状。夜间迷走神经兴奋性增加，可促进胃酸分泌，加剧胃部不适感。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行缓解。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃酸过多或黏膜防御机制减弱导致，胃酸持续作用于受损部位会引起疼痛。晚间由于迷走神经张力增高，会导致胃酸分泌量增多，进一步加重疼痛。患者可以遵医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，从而减轻疼痛症状。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱，不能正常消化食物，此时若是在晚上进食了不易消化的食物，则可能会诱发此病的发生。此外，还可能伴有上腹部不适、腹胀、嗳气等症状。患者需要及时就医，必要时需做电子胃镜检查以排除器质性疾病。日常生活中要注意饮食规律，定时定量进餐，避免暴饮暴食。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围，造成胃壁紧张度降低，容易出现饭后饱胀、恶心呕吐等症状。夜晚时由于迷走神经兴奋性增强，会导致胃动力异常，使胃内容物排空减慢，进而引起胃痛的情况发生。对于胃下垂的患者，建议采取头低足高位睡眠姿势，有助于改善症状。同时还要注意休息，避免过度劳累。
针对胃部不适，建议调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，特别是晚餐不宜过饱。推荐进行胃镜检查以确定具体病因，以便针对性治疗。
2024-02-01 14:34
举报相关问题
向医生提问
幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
