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右腹疼是怎么回事
补充说明：右腹疼是怎么回事
a******W 2021-11-04 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右腹疼可能是阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞或者细菌入侵而引起的炎症反应，导致阑尾肿胀、坏死甚至穿孔，进而引起右下腹部疼痛。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍，当发生于右侧结肠时可出现阵发性绞痛和持续性腹痛的情况。对于肠梗阻的患者，可通过胃肠减压的方式减轻梗阻部位的压力，促进排气排便，缓解不适症状。
3.胆囊炎
胆囊受到细菌入侵或长期存在结石刺激，会导致局部黏膜损伤，容易诱发急性胆囊炎的发生。此时炎症因子会刺激胆囊壁，引起右上腹剧烈绞痛。若是慢性胆囊炎发作所致，则需要遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所导致的消化道常见病，当病变位于胃角附近时，会引起右上腹疼痛。患者可以按医嘱口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，从而达到治愈的目的。
5.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或黏膜对胃液的抵抗力降低，使十二指肠黏膜遭到胃液中氢离子侵袭，形成溃疡。此时由于炎症刺激，可能会放射至右上腹引起疼痛。患者应配合医生通过内镜下微创手术的方式直接切除溃疡组织，以达到根治效果。
建议定期进行体检，包括血常规、肝功能、胰腺酶谱以及腹部超声波检查，以便及时发现并处理潜在的问题。同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡，以免加重腹痛症状。
2024-03-22 22:24
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
