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肺结核阳性为什么早上咳嗽厉害
补充说明：肺结核阳性为什么早上咳嗽厉害
a******W 2021-11-04 16:52
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精选回答(1)
肺结核阳性患者出现早上咳嗽厉害的情况可能与结核分枝杆菌感染、气道敏感性增加、慢性支气管炎、肺栓塞或肺动脉高压等病因有关。这些症状可能表明病情有进展或变化，应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染引起免疫系统反应和炎症，导致肺部组织损伤和修复过程，从而出现早晨咳嗽加重的情况。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.气道敏感性增加
由于夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩痉挛，进而诱发咳嗽。这种情况下，患者会出现气道高反应性，表现为清晨起床后出现阵发性咳嗽。可遵医嘱使用吸入性糖皮质激素进行缓解，比如布等。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素引起的气道炎症，导致气道黏膜充血水肿，分泌物增多，夜间平卧位时痰液积聚刺激气道而引起咳嗽加剧。患者可在医生指导下服用止咳化痰类药物进行改善，如复方甘草片、川贝枇杷膏等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉，造成肺循环障碍，此时由于夜间长时间未活动，可能导致下肢深静脉血栓脱落并随着血液循环流动至肺部，引起急性肺栓塞，出现晨起剧烈咳嗽的现象。对于确诊为肺栓塞的患者，建议遵照医师意见接受抗凝治疗，常用抗凝药物包括华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压可能由多种原因引起，如先天性心脏病、肺动脉狭窄等，这些因素导致肺血管阻力增加，心脏需要更强烈地收缩才能将血液泵送到肺部，从而引起肺动脉高压。当肺动脉压力持续升高时，会引起肺小动脉痉挛，导致肺毛细血管床减少，进一步加重肺动脉高压。这可能会导致呼吸困难和其他相关症状，尤其是在早晨。肺动脉高压的治疗通常涉及药物管理，常用的靶向药物有波生坦片、安立生坦片等。
针对肺结核阳性的患者早上咳嗽严重的情况，建议定期监测病情变化，尤其是早上的症状表现。必要时，可以进行胸部X光、CT扫描或痰液培养以评估病情进展。保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于减轻症状并促进康复。
2024-01-08 22:36
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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