首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 高血压> 高血压低压高的原因低压在90

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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高血压低压高的情况可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、甲状腺功能亢进症、睡眠呼吸暂停综合征等病因有关。这些病因导致的低压升高需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的诊断和治疗方案。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,通过代偿作用使血压升高以保证肾脏血流量。这会导致肾小球内压力增高,从而引起肾小球滤过率增加,进而导致尿液中钠离子浓度降低,从而使血压上升。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于醛固酮分泌过多,促进体内钠离子重吸收和钾离子排泄,导致水钠潴留和细胞外容量增加,进而收缩血管,使血压升高。此时由于钠离子水平较高,会引起体内的液体积聚,从而出现水肿的情况。患者可遵医嘱使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
3.库欣综合征
库欣综合征是由于长期皮质醇分泌过多引起的临床表现群,包括向心性肥胖、高血压、糖代谢异常等。皮质醇具有强大的抗利尿作用,能增强肾素-血管紧张素系统的活性,使肾上腺皮质激素受体表达于心脏β1受体,刺激心肌细胞增生肥大,心肌耗氧量增加,导致血压升高。患者需要及时就医,在医生指导下采用手术切除垂体瘤的方法来改善病情。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素合成和释放增多,机体处于高代谢状态,交感神经兴奋性增强,儿茶酚胺类物质分泌增加,使得心跳加快、血液循环加速,从而引起血压升高的现象发生。患者应遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生的呼吸暂停和低通气,引起间歇性缺氧,触发交感神经系统活动增加,进而导致血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善病情。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理饮食和规律运动。必要时,可以进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查,以便进一步评估病情。

2024-02-13 03:26

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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