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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老年人活动后气喘可能是由慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、肺栓塞等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道和肺泡结构改变,引起呼吸困难。当进行体力活动时,需要更多的氧气,但受限制的气道无法满足需求,从而出现气喘。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇等短效β-肾上腺素激动剂缓解急性发作期的症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的炎症性疾病,主要由遗传因素和环境因素共同作用引起。这些因素会导致气道反应性增高,在运动时增加通气量,诱发支气管收缩,进而引发气喘。抗炎药物如糖皮质激素吸入剂是支气管哮喘的主要治疗方法,例如布福莫特罗粉吸入剂通过抑制气道炎症来控制病情。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于血脂沉积在血管壁内形成斑块,使冠状动脉狭窄或堵塞,影响心脏供血。运动时需氧量增加,血液供应不足则会引起胸痛、呼吸困难等症状。经皮冠脉介入治疗是常用的手术方式,医生会将一根细长的导管插入到受损的冠状动脉处,然后放置一个小球囊对狭窄部位进行扩张,恢复血流。
4.心力衰竭
心力衰竭是由多种原因引起的心脏结构和/或功能损伤,导致心脏泵血能力下降。此时心脏无法有效泵出足够的血液以满足身体的需求,因此需要加快心跳和呼吸来补偿。利尿剂如氢可用于减轻水肿,改善液体潴留,缓解呼吸困难。
5.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓或其他部位的栓子阻塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的一种临床急症。肺栓塞发生时,肺部血液循环受阻,肺组织缺氧,导致呼吸困难。溶栓治疗是常用的方法之一,通过溶解体内的血栓来恢复血液循环。溶栓药物包括链激酶、阿替普酶等。
建议定期监测心率、血压以及肺功能指标,以便及时发现异常并采取相应措施。必要时,可以考虑进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描等进一步评估。

2024-03-24 14:27

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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