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结核分枝杆菌阳性怎么办
补充说明：结核分枝杆菌阳性怎么办
a******W 2021-11-04 16:53
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核分枝杆菌阳性可以考虑利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物治疗。若症状持续或加重，应立即就医以获得专业治疗。
1.利福平
利福平通过口服给药，通常每日一次，剂量依医嘱而定。需监测肝功能及血液学指标。利福平可作用于细菌菌体膜，干扰RNA转录过程，从而抑制结核分枝杆菌的生长。此药物适合耐药性较低的结核病患者。
2.异烟肼
异烟肼主要通过口服方式给予，每日固定时间服用。对于儿童、孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎。异烟肼能够增强巨噬细胞活性并提高其杀菌能力，因此对结核分枝杆菌有较强的抗菌效果。适用于初治活动性肺结核。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺一般采用口服的方式给药，每天定时服用。使用时应注意肝肾功能的监测。吡嗪酰胺能有效地渗透到酸性的吞噬泡内杀死处于酸性环境中的结核分枝杆菌。主要用于预防继发性耐药的发生。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇可通过口服或静脉注射给药，具体用法遵照医生指导。需定期检查视力和视野。乙胺丁醇具有抗结核作用，主要是通过干扰结核分枝杆菌的核酸合成来发挥作用的。
5.链霉素
链霉素多为注射给药，如肌注或静脉滴注。使用前应做过敏试验。链霉素可与细菌核糖体相互作用，阻止细菌蛋白质合成，进而起到杀灭结核分枝杆菌的作用。
在确诊结核分枝杆菌感染后，应严格遵循医嘱完成整个疗程，以防止耐药性的产生。同时，患者要保持良好的营养状态，适当运动，有助于增强机体免疫力，辅助控制病情发展。
2024-03-28 15:42
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溃疡性皮肤结核(tuberculosiscutis verrucosa)又称结核性溃疡(tuberculosis ulcer);腔口部皮肤结核(tuberculosis cutis orificialis)。多发生在内脏有活动性结核病灶，同时患者对结核杆菌抵抗力弱的活动性肺结核或喉结核病人，痰内结核杆菌可引起口腔黏膜溃疡。如含菌的痰被咽下或肠结核排菌，粪便内结核杆菌可致肛门周围发生溃疡。肾脏或膀胱的结核病时，结核杆菌可随尿液接种于尿道口或外阴部。可查到结核杆菌。此病常常是内脏结核病的一种皮肤上的表现。
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