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心脏射频消融手术后仍有早搏原因
补充说明：心脏射频消融手术后仍有早搏原因
a******W 2021-11-04 16:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏射频消融术是治疗快速性心律失常的一种微创介入手术，术后仍有早搏可能是因为术后心肌损伤、术后心律失常、术后心室壁运动异常、术后电解质紊乱或术后感染等病因导致的。这些因素都可能导致心脏电信号传导异常，引起早搏。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受相应治疗。
1.术后心肌损伤
术后心肌损伤导致局部心内膜下心外膜下的心肌组织坏死，进而影响心脏电生理活动，诱发早搏。可遵医嘱使用营养心肌药物进行治疗，如辅酶Q10、曲美他嗪等。
2.术后心律失常
术后心律失常指心脏电信号传导异常，引起心跳不规则或过快、过慢。这可能导致心脏节律不稳定，出现早搏。针对术后心律失常，可能需要调整药物治疗方案或考虑再次手术。建议咨询专业心血管医生进行评估和指导。
3.术后心室壁运动异常
术后心室壁运动异常是指心室收缩时心室壁运动不协调，导致血液回流和心功能下降。这会影响心脏的泵血功能，从而引起早搏。对于术后心室壁运动异常，通常需要进一步的心脏影像学检查，如超声心动图来评估病情严重程度并制定适当的管理计划。
4.术后电解质紊乱
术后电解质紊乱指的是体内电解质浓度异常，如钠、钾离子浓度改变，这些离子参与调节心脏兴奋性，因此会导致心脏早搏的发生。纠正电解质紊乱需通过实验室检测确定低钠、低钾或其他电解质缺乏，并给予相应口服补液盐或静脉注射电解质平衡剂。
5.术后感染
术后感染会引起炎症反应，导致心脏组织水肿和炎症细胞浸润，影响心脏电信号传导，增加早搏发生的风险。术后感染的治疗包括抗生素治疗和支持性治疗，常用抗生素有阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
患者应定期复查，监测心率和心律变化，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的睡眠质量，有助于减少早搏的发生。
2024-03-21 14:24
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
