首页> 内科> 肾内科> 肾积水> 婴儿左输尿管扩张肾积水

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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婴儿左输尿管扩张肾积水可以考虑抗感染治疗、输尿管支架植入术、腹腔镜手术、体外冲击波碎石治疗、肾造瘘术等治疗措施。若症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物来控制可能存在的细菌感染。由于左侧输尿管扩张可能导致细菌滋生,引起继发性感染,此时需要通过抗感染治疗来消除炎症,缓解肾积水的症状。
2.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术是将一根柔软的金属丝状物体插入扩张的输尿管中,提供支撑并恢复正常的排泄功能。此措施适用于长期存在狭窄或阻塞导致液体积聚而引起的肾积水。支架有助于保持通道开放,促进尿液流动。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下进行的微创手术,在腹部打孔后利用内窥镜技术对病变部位进行观察和处理。对于复杂的输尿管畸形或其他结构异常所致的肾积水,腹腔镜手术可提供更直观清晰的视野,并减少传统开刀手术带来的创伤风险。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗是一种非侵入性的治疗方法,利用高能级冲击波聚焦于结石上的原理将其粉碎成小颗粒以便排出。如果上述措施无效且诊断为输尿管末端结石引起的梗阻时,则可以选择此项治疗方式。但需注意的是,对于小于2cm的结石效果较好。
5.肾造瘘术
肾造瘘术是在局部麻醉或全身麻醉下,经皮穿刺建立一条从皮肤到肾脏内部的通道,使尿液可以直接流出体外的一种手术方法。当输尿管梗阻无法通过其他手段解决时,可考虑行肾造瘘术以减轻肾积水并预防并发症发生。
在确诊为输尿管扩张及肾积水后,应避免剧烈运动,以免加重肾积水程度。同时,建议定期复查超声检查以监测病情变化,及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-09 16:04

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肾积水

由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。

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