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脑垂体瘤手术后吐怎么回事
补充说明:脑垂体瘤手术后吐怎么回事
a******W 2021-11-04 16:54
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脑垂体瘤手术后吐可能是垂体功能减退、颅内感染、颅内出血、术后应激反应或脑水肿导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.垂体功能减退
垂体功能减退是由于垂体前叶激素分泌不足导致的一组临床综合征。垂体前叶激素参与调节机体多种生理过程,包括水盐平衡、生长发育和生殖等,其分泌不足会导致电解质紊乱、代谢异常等问题。补充相应缺乏的激素如甲状腺素替代疗法可以纠正低T3血症,改善症状。
2.颅内感染
颅内感染是指各种病原体侵入颅腔内引起的炎症性疾病,可引起发热、头痛、呕吐等症状。这些病原体可能来自于手术过程中使用的医疗器械或者患者的自身口腔、鼻腔内的细菌。抗感染药物治疗是主要手段,需依据患者敏感性选择合适的抗生素进行治疗,例如头孢曲松钠、万古霉素等。
3.颅内出血
颅内出血是由外伤或其他原因导致的硬脑膜下、蛛网膜下隙或脑实质内血管破裂所致血液积聚。颅内高压状态会引起恶心、呕吐等症状。颅内压增高的首要处理原则是立即降低颅内压力以防止进一步损伤大脑组织。常用方法有去颅骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
4.术后应激反应
术后应激反应是身体对手术创伤的一种自我保护机制,此时体内肾上腺皮质激素水平升高,刺激胃肠道平滑肌收缩,进而出现呕吐现象。通常这种症状会在数日内自行缓解,不需要特殊处理。
5.脑水肿
脑水肿是由于脑组织液体代谢障碍导致的局部液体积聚,使脑体积增大,压迫周围结构而产生的一系列临床表现。脑水肿会造成颅内压力增高,从而引起头痛、恶心、呕吐等症状。轻度脑水肿可通过控制血压、限制液体摄入量来缓解;重度脑水肿需要使用甘露醇注射液快速降颅压。
术后饮食调整和营养支持也很关键,建议遵循医嘱逐步增加进食量并摄取易消化的食物,如米粥、香蕉等,以减少胃肠负担。定期复查MRI扫描是必要的,以便监测病情变化和指导后续治疗决策。
2024-03-07 07:21
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1~2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外,发病年龄也影响临床表现。
症状起因:任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征,Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大,当分娩中或分娩后发生大出血,引起低血压,使垂体腺小动脉痉挛,垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时,即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤,特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤,医源性的垂体前叶功能低下也较常见,多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷,使释放激素的分泌缺乏,其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查:
就诊科室:内分泌