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肛门下坠疼痛怎么回事
补充说明：肛门下坠疼痛怎么回事
a******W 2021-11-05 16:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门下坠疼痛可能是由痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、肛裂、结肠炎、直肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔核脱垂
当患者存在内痔时，由于局部静脉曲张，在腹压增高的情况下，容易发生痔核脱垂的情况。此时肛门部位受到刺激和压迫，就会出现肛门下坠、疼痛的症状。对于痔核脱垂的患者，可以在医生指导下使用药物进行缓解，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为长期便秘或者腹泻导致腹腔压力增高，引起直肠壁部分或全层向下移位所致。直肠黏膜脱垂后会对周围组织造成摩擦和刺激，从而引发肛门下坠感以及疼痛的现象。轻度的直肠黏膜脱垂可以通过提肛运动来改善症状，重度则需要手术治疗，比如直肠固定术、肛门紧缩术等。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，主要由大便干燥坚硬所致。肛裂会导致排便时产生剧烈疼痛，同时还会伴随出血、瘙痒等症状。对于急性肛裂，可通过高锰酸钾温水坐浴的方式减轻不适症状；慢性肛裂则需通过手术治疗，例如肛裂切除术、侧方内括约肌切断术等。
4.结肠炎
结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症性病变，可能与遗传、感染、食物过敏等因素有关。结肠炎会引起肠道功能紊乱，进而导致腹部胀气、腹泻、便秘交替等情况的发生，严重者可表现为脓血便，还可伴有里急后重，即排便不尽的感觉。结肠炎的治疗通常包括口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物，重症患者也可遵医嘱服用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂进行治疗。
5.直肠息肉
直肠息肉是指从肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，可能与遗传、生活习惯不良等原因有关。息肉较大时可能会对周围组织产生一定的压迫作用，导致肛门下坠感、疼痛等症状。对于较小且无明显症状的息肉，一般无需处理，定期复查即可；若息肉较大或有出血倾向，则建议及时行内镜下息肉摘除术、经肛门息肉切除术等。
建议患者注意保持肛周清洁卫生，避免久坐、久站，以免加重不适症状。必要时可以到医院进行肛门指诊、电子结肠镜等相关检查以确定诊断并接受适当治疗。
2024-02-23 23:29
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
