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无功能垂体瘤泌乳素高怎么办
补充说明：无功能垂体瘤泌乳素高怎么办
a******W 2021-11-05 16:43
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无功能垂体瘤伴泌乳素升高可以考虑药物治疗，如溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽、亮丙瑞林、黄体酮等。若肿瘤增大或症状加重，应考虑手术治疗。
1.溴隐亭
溴隐亭通过口服给药，通常从较低剂量开始逐渐增加至有效剂量，每日一次。溴隐亭为多巴胺受体激动剂，能刺激下丘脑分泌催乳激素抑制因子，减少催乳激素的合成和分泌，从而降低催乳激素水平。适用于治疗催乳素型垂体腺瘤导致的催乳素升高。
2.卡麦角林
卡麦角林主要通过口服方式给予，起始剂量低，逐步调整至有效剂量，需定期监测药物效果及副作用。此品是多巴胺D2受体激动剂，具有高度选择性，能够有效地抑制垂体催乳素细胞过度增生，改善肿瘤引起的催乳素增高现象。适合不能耐受溴隐亭或对其无效者使用。
3.奥曲肽
奥曲肽通过静脉注射给药，根据病情需要可连续或间歇使用。奥曲肽是一种生长抑素类似物，能够竞争性地占据生长抑素受体，从而抑制垂体前叶合成和释放多种激素，包括催乳素。适用于控制急性催乳素升高的症状。
4.亮丙瑞林
亮丙瑞林通过皮下注射给药，通常每4周一次，疗程依医嘱而定。亮丙瑞林为LH-RH拮抗剂，能下调下丘脑GnRH神经元活性，减少垂体前叶合成和释放，进而影响垂体前叶合成和释放催乳素。适用于治疗伴有高催乳素血症的垂体腺瘤。
5.黄体酮
黄体酮可通过口服或注射给药，剂量和疗程由医生根据患者情况制定。黄体酮是一种孕激素，可与雌激素共同作用调节月经周期，对于部分非功能性垂体瘤患者的催乳素升高有一定的缓解作用。适用于调节月经不调等问题。
建议定期监测催乳素水平以及垂体瘤大小变化，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动和均衡饮食，有助于减轻症状并促进康复。
2024-01-30 10:28
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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