发病时间：不清楚
食道疼痛近三年始终不愈。
补充说明：食道疼痛近三年始终不愈。
a******W 2021-11-05 16:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食道疼痛近三年始终不愈可以考虑饮食调整、抗酸药物治疗、胃动力促进剂、中药调理、食道黏膜保护剂等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.饮食调整
建议患者减少摄入辛辣、油腻及酸性食物，增加纤维含量高的食品如全麦面包、燕麦片等，维持规律进餐时间并细嚼慢咽。通过优化日常饮食习惯有助于缓解由不良生活习惯引起的食道不适。特定食物如巧克力、薄荷糖可能引起反流加剧，故应避免食用。
2.抗酸药物治疗
抗酸药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁），按医嘱规定剂量服用。这类药物能有效降低胃酸分泌，减轻因高酸度导致的食道损伤。长期使用时需注意可能出现的副作用如维生素B12吸收障碍。
3.胃动力促进剂
胃动力促进剂如莫沙必利可加速胃肠蠕动，改善消化功能，通常口服。此药能够增强上消化道运动功能，从而减少胃内容物逆流入食道。适用于治疗慢性功能性消化不良伴烧心、泛酸等症状。
4.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方，常见方剂有柴胡疏肝散、半夏泻心汤等；疗程长短依病情而定。传统中医药认为食道痛多由气滞血瘀所致，上述方剂具有理气活血、消痞止痛的功效。但须在专业医师指导下使用。
5.食道黏膜保护剂
常用的食道黏膜保护剂包括铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝凝胶等，按说明书指示用量服用。这些药物能在受损处形成一层保护层，防止进一步伤害，并帮助修复已受损组织。适合于缓解因胃酸过多引起的灼热感及相关不适。
持续存在食道疼痛症状时，应及时就医进行内镜检查以排除食管炎、溃疡或其他相关病变。同时，避免暴饮暴食和睡前3小时内不吃东西，以减少夜间胃酸返流的机会。
2024-03-16 16:59
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
