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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科相关疾病,尤其是中医胃肠道疾病,以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。

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感觉胃寒,大便稀可能是脾胃虚寒、饮食不节、外感风寒、感染霍乱弧菌、慢性胆囊炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.脾胃虚寒
脾胃虚寒是指脾阳不足、运化失职、中气下陷所致的一系列临床表现,包括食欲减退、腹胀腹泻等。当脾胃功能减弱时,无法正常消化食物和水谷精微,进而导致胃寒和大便稀。可选用理中丸进行调理,此方剂具有温中健脾的作用,适用于脾胃虚寒引起的不适症状。
2.饮食不节
饮食不节可能导致肠胃负担过重,影响消化吸收功能,出现胃寒和大便稀的情况。针对这种情况可以采取消食导滞的方法来缓解症状,如服用保和丸、枳实导滞丸等药物改善病情。
3.外感风寒
外感风寒会引起机体气血运行受阻,此时容易损伤脾胃阳气,从而引起胃寒和大便稀的症状。对于外感风寒所引起的不适症状,则需要通过解表散寒的方式来进行处理,比如遵医嘱使用荆防败毒散、麻黄汤等中药方剂改善病情。
4.感染霍乱弧菌
霍乱弧菌感染后毒素刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌氯离子,使肠腔内渗透压增高,水分大量进入肠腔而形成“米泔样”便。同时霍乱弧菌毒素还会抑制肠黏膜上皮细胞对钠的主动转运,进一步加重了肠道水肿和炎症反应,加剧了腹泻症状。一旦确诊为霍乱弧菌感染,应立即前往医院接受补液盐溶液输注以纠正脱水和电解质紊乱。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎患者由于长期存在胆汁排泄障碍,会导致胃肠功能紊乱,进而引发恶心呕吐、食欲减退等症状,严重者还可能出现右上腹绞痛、发热以及黄疸等情况。若是慢性胆囊炎引起的不适症状,可以通过手术切除病变胆囊组织的方式来达到治愈的目的,例如腹腔镜下胆囊切除术。
建议调整饮食习惯,减少辛辣、生冷食物摄入,如辣椒、冰淇淋,以免加重胃部不适。必要时,可在医生指导下进行电子胃镜、血常规、粪便常规加隐血试验等检查,以便于诊断并及时治疗。

2024-04-11 12:49

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闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

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感觉胃寒,大便稀可能是脾胃虚寒、饮食不节、外感风寒、感染霍乱弧菌、慢性胆囊炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.脾胃虚寒
脾胃虚寒时,脾脏运化功能减弱,导致食物不能被充分消化吸收,进而出现腹胀、腹泻等症状。患者可遵医嘱服用理中丸、小建中汤等中药方剂进行调理,其中理中丸具有温中健脾的作用,而小建中汤则有调和营卫的功效。
2.饮食不节
若患者食用过多生冷、油腻的食物,会导致脾胃运化失常,引起胃寒和大便稀的症状。针对这种情况,可以采取针灸的方式改善,如选择足三里穴、天枢穴等穴位进行针灸,有助于缓解不适症状。
3.外感风寒
外感风寒会引起机体免疫反应,此时可能会出现发热、头痛、鼻塞流涕以及胃肠道不适的情况。对于外感风寒所致的胃寒,一般需要解表散寒,可以使用荆防败毒散加减,由荆芥、防风、茯苓、柴胡组成。
4.感染霍乱弧菌
霍乱弧菌感染后,毒素刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌肠液,导致剧烈腹泻和呕吐,严重脱水引起电解质紊乱,从而诱发以上症状。确诊霍乱需及时补充电解质溶液,重症病例需静脉注射氯霉素、环丙沙星等抗生素治疗。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起的疾病,由于炎症因子刺激,会出现右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退等症状,如果病情加重,还可能会影响到胃肠功能,导致消化不良,进而出现胃寒、大便稀的现象。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗,有利于促进胆汁排出,减轻炎症反应。
建议患者定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度疲劳。必要时,可到医院进行血常规、粪便常规、腹部超声等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-03-04 21:47

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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