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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年慢性肾衰可以考虑饮食疗法调整、腹膜透析、血液透析、肾脏移植、降血压药治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入、控制钠盐摄入量等方式来减轻肾脏负担。因为高蛋白饮食会增加尿素氮和肌酐等代谢废物的产生速度,而钠盐过多则会引起水肿和高血压等问题加重肾脏损伤。
2.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者体内,利用腹膜作为半渗透膜清除毒素和多余水分的一种方式。对于存在液体潴留但心功能较好的老年慢性肾衰竭患者而言,腹膜透析能够提供相对温和的液体管理效果。
3.血液透析
血液透析是一种常见的肾脏替代治疗方法,在专业设备的帮助下模拟肾脏的功能,帮助身体排除废物和多余的液体。该方法适合于那些因肾功能严重受损导致无法正常工作的患者,旨在改善其生活质量并延长寿命。
4.肾脏移植
肾脏移植手术通常采用自体供体或同种异体捐献者的健康肾脏替换病变器官。移植后,新植入的健康肾脏可恢复正常排泄功能,有助于缓解尿毒症相关症状如水肿及电解质紊乱等。
5.降血压药治疗
降血压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等类型,需个体化选择并遵循医嘱服用。适当的降压治疗有助于控制高血压引起的水、电解质失衡问题,预防进一步损害残存肾功能。
在治疗过程中,应密切监测患者的电解质水平,尤其是血钾浓度,以防透析相关的低钾血症发生。同时,定期评估营养状态,必要时给予补充必要的营养物质,如维生素D3和铁剂,以支持骨骼健康和贫血纠正。

2024-01-21 13:57

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疾病百科

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肾衰 (急性肾功能衰竭,急性肾功能不全)

急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)简称急肾衰,是指肾小球滤过功能在数小时至数周内迅速降低。按临床表现ARF又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。住院病人急性肾衰竭的发病率约为5%,至今其病死率仍高达50%左右。

适用药品

肾元胶囊

活血化瘀,利水消肿。用于由多种原因引起全身性或局部水肿,慢性肾炎引起水肿,腰痛,蛋白尿头晕乏力等。可提高机体免疫力。对肾功能慢性损害而致的老年性疾病,肾衰尿毒症,肾性贫血等有良好的治疗作用。

碳酸镧咀嚼片

高磷血症。本品为磷结合剂,用于血液透析或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

十三味红花丸

1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。

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