首页> 外科> 泌尿外科> 为什么医生不建议超声波碎石

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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医生不建议超声波碎石可能是因为肾结石过大、输尿管狭窄、多发性肾结石、尿路感染、肾功能衰竭等。这些因素可能导致碎石后结石排出困难或引起其他并发症,因此需要谨慎考虑治疗方案。建议在专业医生指导下进行个体化评估和治疗决策。
1.肾结石过大
当肾结石体积较大时,使用体外冲击波碎石术效果不佳,且可能引起剧烈疼痛、血尿等症状。对于较大的肾结石,通常采用经皮肾镜取石术等内窥镜手术进行治疗。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液排出受阻,进而增加形成肾结石的风险。若患者存在输尿管狭窄的情况,则容易导致肾结石无法顺利排出,从而加重病情。针对输尿管狭窄引起的肾结石,可考虑行输尿管扩张术以改善排泄。
3.多发性肾结石
多发性肾结石是指肾脏中出现两个或更多个结石,此时由于结石数量较多,位置较为复杂,因此不适合使用超声波碎石术进行治疗。对于多发性肾结石,通常需要采取更为复杂的手术方式,如经皮肾镜取石术。
4.尿路感染
尿路感染可能导致炎症反应和黏膜水肿,使结石难以通过狭窄部位,进而加重肾结石的症状。对于尿路感染,常需抗生素治疗,例如遵医嘱服用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物控制感染后,再进行碎石处理。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭患者的肾小球滤过率降低,无法有效清除体内废物和多余的水分,易诱发或加重肾结石。对于肾功能衰竭患者,应首先优化其肾功能状态,然后再考虑是否适合进行超声波碎石术。
此外,患者还要定期复查,以便及时发现并处理可能出现的新问题。建议进行血液生化检查以及泌尿系统影像学检查,如B超或CT扫描,以评估肾结石的大小、位置和对肾功能的影响。

2024-02-09 11:21

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肾结石 (肾石病,肾石,肾石症)

肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病,每20个人就有1个可能患有肾结石。

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