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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

男性尿道狭窄的治疗可以考虑非手术治疗、激光尿道扩张术、经尿道电切术、经尿道钬激光内切开术、开放性尿道重建术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.非手术治疗
非手术治疗包括定期排空膀胱、使用抗生素预防感染以及应用α受体阻滞剂如坦索罗辛来缓解排尿困难。这些措施旨在减轻因尿道狭窄引起的相关不适。非手术方法适合轻度至中度尿道狭窄患者,可作为手术前准备或单独使用。对于轻微的尿道狭窄,通过药物治疗可以得到一定的改善。
2.激光尿道扩张术
激光尿道扩张术是利用特定波长的激光对狭窄部位进行精确消融,通常采用局部麻醉,在门诊完成。根据狭窄程度可能需要多次治疗。此方法通过减少组织瘢痕而扩大尿道口径,适用于某些类型的良性及部分恶性引起的尿道狭窄。选择该方案考虑到了患者的年龄、身体状况以及既往病史。
3.经尿道电切术
经尿道电切术是在局部麻醉下将特制电刀插入尿道,切除狭窄段,一般需住院进行。该技术用于治疗良性前列腺增生导致的尿道狭窄。选择此项考虑了患者是否存在心血管合并症以及是否接受过放射治疗。
4.经尿道钬激光内切开术
经尿道钬激光内切开术是一种微创手术,在X光监控下使用特殊工具去除结石并打开狭窄区域;通常在全身麻醉下执行。该措施针对由尿路结石引起的尿道梗阻和狭窄。选择该方案时考虑了患者是否有凝血功能障碍及其他禁忌证。
5.开放性尿道重建术
开放性尿道重建术通常在全麻下进行,涉及切开阴茎皮肤到达尿道下方,然后修复受损区域。手术时间取决于损伤范围。如果其他非手术或微创方法无效且狭窄严重,则会建议行开放性手术。考虑的因素还包括患者整体健康状况及是否有出血倾向。
在接受任何治疗之前,应首先排除泌尿系结核的可能性,以免因不当治疗而导致病情恶化。同时,日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,保持局部清洁干燥。

2024-02-10 13:39

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尿道狭窄

尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小,使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。按病因可将尿道狭窄分为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄3大类。由于增生的纤维组织代替了正常的尿道海绵体而形成瘢痕,使尿道及其周围组织挛缩,从而造成尿道狭窄。

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