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膝盖以下冒凉风是怎么回事
补充说明：膝盖以下冒凉风是怎么回事
a******W 2021-11-06 19:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝盖以下冒凉风可能是下肢动脉硬化闭塞症、雷诺病、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症、多发性肌炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，会导致局部温度降低。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的血管舒缩功能障碍性疾病，典型表现为肢端皮肤出现苍白、紫绀和潮红三联征。当肢体末端缺血严重时，会出现局部体温下降的情况。患者可以遵医嘱服用钙通道阻滞剂扩张外周血管，增加血流量，缓解不适症状，常用药包括硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是血糖长期控制不佳导致的。高血糖状态可引起周围神经纤维变性和髓鞘脱失，进而影响神经传导功能。受损的神经无法有效地调节局部温度，从而可能导致局部感觉减退和温度调节障碍。患者需要及时就医，在医生指导下使用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变、损伤、遗传因素等引起，突出的椎间盘组织压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛和坐骨神经痛。这种疼痛可能会放射到腿部，引起局部血液循环受阻，从而导致局部温度偏低。患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位来改善血液循环，促进炎症因子代谢，有助于减轻水肿和疼痛症状。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌为主要受累部位的非化脓性炎症性疾病，主要侵犯横纹肌，也称为特发性炎性肌病。肌肉炎症反应会引起局部血液循环障碍，导致肌肉僵硬、无力等症状，还可能伴有发热、食欲不振等全身症状，此时可能出现畏寒现象。患者需要遵医嘱口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抑制免疫应答的作用。
针对膝盖以下冒凉风的症状，建议患者定期监测血压、血脂水平以及血糖变化，以便早期发现潜在的问题并采取相应干预措施。适当的运动如慢跑、游泳等也有助于促进下肢血液循环，但需注意避免过度劳累以免加重病情。
2024-03-19 22:47
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
