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坐着不咳嗽躺下就咳嗽是怎么回事
补充说明：坐着不咳嗽躺下就咳嗽是怎么回事
a******W 2021-11-06 19:46
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坐着不咳嗽躺下就咳嗽可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、心力衰竭、肺水肿、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气道炎症，引起气道高反应性。当患者处于坐位时，由于重力作用使呼吸道分泌物积聚较少，不会刺激呼吸道出现咳嗽的症状；而躺下后，由于重力作用使得呼吸道分泌物增多，从而对呼吸道产生一定的刺激，引起咳嗽。患者可遵医嘱使用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，常由遗传和环境因素共同诱发。支气管收缩和炎症会导致气道阻力增加，在坐姿时可能减轻，躺下时由于重力原因导致气道狭窄加重，进而引发咳嗽。支气管哮喘急性发作时，应立即就医并接受医生的专业处理，如给予短效β-受体激动剂喷托维林氯化铵糖浆等缓解症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致回心血量增加，此时平卧位时血液回流至心脏增多，加重心脏负荷，引起咳嗽反射。心力衰竭患者需要限制钠盐摄入，减少液体潴留，可以适当食用低钠食品，如脱脂牛奶、鸡蛋等。
4.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚所致，多由左心室收缩功能严重受损引起。肺水肿时肺泡和间质内液体积聚，改变肺组织的通气/灌注比值，引起呼吸困难。平卧位时重力作用使静脉回流量增加，进一步加重肺水肿，导致咳嗽加剧。肺水肿患者需及时就医，可通过吸氧、利尿等方式进行治疗，如注射液、螺内酯片等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管引起的不适症状和并发症。躺下时腹压增高，促进胃内容物上涌，刺激咽喉部黏膜，引起咳嗽反射。患者可在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
建议关注夜间咳嗽的情况，必要时进行睡眠监测以评估是否存在睡眠障碍。如有持续咳嗽或其他相关症状，应及时就医以便进行肺功能测试、胸部X光检查等相关诊断。
2024-02-01 04:22
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
