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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左腿腿弯筋疼可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或骨关节炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或韧带拉伤,引起局部疼痛和肿胀。对于开放性伤口,应进行清创缝合;闭合性创伤可遵医嘱使用弹性绷带加压包扎以减轻肿胀。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时,会导致腰部至下肢出现放射痛、麻木等症状。当突出物刺激窦椎神经时,还会导致腰部疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经受压,进而引发一系列神经系统症状。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统后路椎管扩大成形术等,通过扩大椎管容积解除对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位的情况,此时会对周围神经产生挤压和刺激,从而引发腿部疼痛的症状。针对急性发作期的患者,建议卧床休息,同时配合热敷处理,也可以佩戴支具保护。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性炎症性疾病,随着年龄增长,关节面逐渐磨损,软骨丢失,关节周围的肌腱、韧带附着点也发生炎症反应,因此会出现关节疼痛、僵硬感。患者可以遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
患者需要避免剧烈运动,尤其是可能加重腿部负担的活动,如跑步或跳跃。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学评估,以便监测病情变化并及时发现任何新的病变。

2024-02-08 19:54

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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