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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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总有想吐的感觉可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、妊娠反应、肠梗阻等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,这些因素包括自身免疫、酒精、药物等。胃黏膜长期受刺激会导致恶心呕吐。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多和胃黏膜损伤,导致恶心呕吐的症状出现。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道功能紊乱引起的一系列不适症状,但没有器质性病变。这可能是因为胃肠动力障碍、内脏高敏感性等原因导致食物无法及时消化而产生恶心感。患者可遵医嘱服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动,改善不适症状。
4.妊娠反应
妊娠期间体内激素水平变化较大,尤其是人绒毛膜水平升高,会对胃部造成一定的刺激,从而引起恶心呕吐的现象。妊娠期女性可通过饮食调理来缓解症状,建议少食多餐,适量进食清淡易消化的食物,如小米粥、鸡蛋羹等。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍,当肠腔被堵塞时,就会引起恶心、呕吐等症状。对于肠梗阻患者,需要禁食水并进行胃肠减压,同时还需要给予营养支持治疗,如注射葡萄糖溶液、脂肪乳等。
针对总是有想吐感觉的情况,建议定期进行胃镜检查以评估胃黏膜状况,必要时还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。此外,注意调整饮食习惯,避免暴饮暴食及食用辛辣刺激性的食物,也有助于减轻胃部不适症状。

2024-03-28 13:16

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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