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腰椎结核不做手术怎么治疗
补充说明：腰椎结核不做手术怎么治疗
a******W 2021-11-06 19:46
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腰椎结核的治疗可采取抗结核药物治疗、营养支持治疗、物理疗法、功能锻炼、椎管减压术、植骨融合内固定术等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。这些药物通过干扰结核杆菌的生长和繁殖来控制感染，从而缓解由结核分枝杆菌引起的腰椎结核。选择口服给药是为了减少耐药性的产生。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白、富含维生素的食物，必要时可考虑使用肠外营养补充剂。良好的营养状态有助于增强机体免疫力对抗结核菌感染，并促进受损组织修复。对于不需手术的患者尤为重要，因为其身体需要更多的能量来抵抗结核病。
3.物理疗法
物理疗法可能包括热敷、冷敷、按摩、功能锻炼等方法，在专业人员指导下进行。物理治疗可以改善血液循环、减轻肌肉紧张及僵硬，并提高活动范围，有利于促进愈合过程。针对腰椎结核患者可以起到一定的作用。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，如有不适及时就医。日常生活中应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。
2024-04-10 04:38
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
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