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肩颈痛左手麻怎么回事
补充说明：肩颈痛左手麻怎么回事
a******W 2021-11-06 19:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩颈痛左手麻可能是由颈椎病、肩周炎、神经根型颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当压迫到邻近的脊髓、神经根时，会引起上肢疼痛和麻木。这种疾病通常伴随颈部僵硬感。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛，严重者可考虑微创手术如椎间孔镜下神经根减压术进行治疗。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱等无菌性炎症反应，炎症刺激会导致局部肌肉痉挛、粘连，进而引起肩颈痛和左手麻木的症状。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行止痛治疗，也可以通过针灸等方式促进血液循环，改善不适症状。
3.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病由于颈椎增生、突出的间盘组织以及黄韧带肥厚直接压迫刺激臂丛神经根而产生一系列症状，包括肩颈痛和左手麻木。对于轻度的神经根型颈椎病，可以通过牵引疗法减轻对神经根的压迫，从而缓解症状。
4.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的一系列以手指麻木为主要表现的疾病，若不及时处理，可能会导致手部肌肉萎缩，影响生活质量。患者可在医生指导下使用维生素B6片、甲钴胺分散片等营养神经类药物进行调理，必要时需采取开放性切开减压术的方式解除神经压迫。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，高血糖状态下，糖代谢障碍导致周围神经受损，出现肢体末端感觉异常的情况，还可能伴有烧灼感、刺痛等症状。患者需要控制好血糖水平，以免病情加重，可以在医生指导下口服降糖药，比如二甲双胍格列齐特片、阿卡波糖片等。
针对肩颈痛和左手麻木的症状，建议定期进行物理治疗，如热敷、按摩等，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头看手机或电脑。如有必要，建议进行磁共振成像(MRI)或电生理测试以评估颈椎和周围神经的状态。
2024-03-11 22:17
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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