首页> 外科> 骨科> 肩膀> 手脚肩膀关节疼痛是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手脚肩膀关节疼痛可能是由痛风性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、退行性骨关节病、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积所引起的。当尿酸结晶在关节内形成单钠尿酸盐结晶时,会引起免疫细胞的炎症反应和巨噬细胞的浸润,从而导致关节的炎症和疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因引起。这些因素会导致机体产生异常的免疫应答,攻击自身的正常组织,包括关节滑膜和软骨,导致关节的炎症和损伤。针对类风湿关节炎的治疗通常需要综合运用药物治疗和物理疗法。常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是由遗传因素和环境因素共同作用所致,主要累及脊柱和骶髂关节。炎症因子激活T淋巴细胞,使其活化并分泌多种细胞因子,这些细胞因子进一步刺激局部的成纤维细胞增生,进而发生纤维化,导致关节僵硬和功能障碍。患者可遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病多由年龄增长、长期劳损等因素导致关节面受力不平衡,关节软骨逐渐磨损变薄,软骨下骨板暴露,周围韧带松弛,关节不稳定,最终出现关节畸形和功能丧失的一种疾病。关节软骨受到破坏后,关节面不平滑,关节活动时会发生摩擦和撞击,引起关节疼痛。患者可在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等药物改善病情。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病,其发病原因尚不清楚,可能与遗传因素、环境因素、雌激素水平变化有关。当身体免疫系统错误地将自身正常的组织当成外来物质进行攻击时,就会产生大量的自身抗体,其中一些抗体会攻击关节内的软骨和滑膜,导致关节发炎和疼痛。患者可遵照医生的意见口服、甲泼尼龙等皮质类固醇药物控制病情发展。
建议定期监测血尿酸水平,以评估痛风性关节炎的情况;同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和摄入高嘌呤食物。

2024-01-14 12:26

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痛风性关节炎 (尿酸性关节炎)

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。

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