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头痛，做了脑部核磁共振正常
补充说明：头痛，做了脑部核磁共振正常
a******W 2021-11-06 19:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头痛症状下进行的脑部核磁共振检查结果正常，说明可能由其他原因如紧张性头痛、偏头痛引起。
紧张性头痛通常与颈部肌肉紧张有关，而偏头痛则涉及神经递质异常和遗传因素。这两种情况都可能导致持续性或阵发性的头部不适感。紧张性头痛常表现为全头紧绷或重压感，不伴随恶心呕吐；偏头痛则多为单侧搏动性疼痛，有时伴随着视觉障碍或恶心呕吐。
针对这类头痛，医生可能会建议进行颈椎X光片以评估颈椎状况，或者推荐进行血液学检查来排除感染或其他潜在病因。针对紧张性头痛，非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等可用于缓解轻度至中度的疼痛。严重情况下，可遵医嘱使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。偏头痛管理包括生活方式调整和药物预防，常用药物有抗抑郁药文拉法辛、抗惊厥药托吡酯等。
患者应避免过度劳累，保持规律作息，有助于减少紧张性头痛的发生频率。对于偏头痛患者，应注意饮食中的酪胺含量，因为过多摄入可能诱发头痛发作。
2024-01-31 16:24
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紧张性头痛又称为肌收缩性头痛，是最常见的一种头痛类型，一般认为其患病率高于偏头痛，约占门诊头痛患者的半数。主要为颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。
多发人群：成年女性
典型症状： 情绪低落 考试综合症 头沉 紧箍咒一样头紧 重压感、紧箍感或钳夹样头痛
临床检查： 情绪低落 考试综合症 头沉 紧箍咒一样头紧 重压感、紧箍感或钳夹样头痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
