首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 高血压病> 高血压病人突然血压低是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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高血压病人突然血压低可能是由利尿剂过量使用、体位性低血压、急性心肌梗死、急性肾功能衰竭、严重贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液排出降低血容量,进而降低血压。若过量使用会导致血液稀释和血容量减少,引起暂时性的血压下降。患者需要调整利尿剂剂量以维持适当的血容量,如、螺内酯等药物。
2.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位快速转变为直立体位时出现的短暂脑供血不足。此时由于重力作用使血液积聚在下肢,回心血量减少,心脏前负荷减低,从而导致收缩压下降。对于存在体位性低血压风险因素的患者,建议采取逐步改变体位的方法来预防晕厥发生,例如在排尿后立即站立时穿着弹力长袜。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉急性缺血缺氧坏死引起的心肌细胞死亡,可导致心脏泵血能力下降,引起血压下降。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗,还需遵医嘱服用硝酸异山梨酯片扩张冠脉。
4.急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭时肾脏无法正常调节体内水分平衡以及废物处理,导致体内液体潴留和电解质紊乱,引起血压下降。患者应限制钠盐摄入,保持充足的休息,避免剧烈运动,同时注意监测血压变化。
5.严重贫血
严重贫血时血液携氧能力下降,心脏需增加心率和心输出量以弥补组织器官缺氧状态,长期如此可能导致左心室肥厚甚至扩张型心肌病的发生。患者可通过高蛋白饮食改善贫血状况,也可在医生指导下服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂纠正贫血。
针对高血压患者的低血压现象,建议定期监测血压并记录数值,以便及时发现异常。必要时,可以进行超声心动图、颈动脉超声等检查,评估心血管系统的状况。

2024-03-22 15:29

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

定坤丹

滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热

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