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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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夜尿增多可能是由于前列腺增生、膀胱炎、糖尿病、心力衰竭或肾功能不全等疾病引起的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生时,腺体组织会压迫后尿道,导致排尿阻力增加。当夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性增高,会导致膀胱逼尿肌收缩频率和幅度增强,从而引起夜尿频多。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行治疗,以缓解排尿困难的症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致膀胱频繁收缩,进而出现夜尿增多的现象。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.糖尿病
血糖升高导致渗透性利尿作用增强,使患者产生口渴感并频繁饮水,从而形成恶性循环,进一步加重夜尿频的情况。患者需要遵照医生的意见通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平,例如二甲双胍格列齐特片、门冬胰岛素30R等。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,回心血量增加,肾脏血流量减少,肾小球滤过率降低,尿液生成减少。夜间平卧位时由于重力因素影响减轻,回心血量增加,心脏负荷增大,心力衰竭加重,尿液生成减少的情况得以改善,表现为夜尿增多。患者可以在医生指导下使用利尿剂如、螺内酯等药物来缓解水肿和呼吸困难等症状。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏对水分的过滤和排泄功能,导致尿液潴留,进而引起夜尿频多的现象。患者应遵循医师指导选择合适的透析方式如腹膜透析、血液透析等,以维持生命活动所需的液体平衡。
针对夜尿增多的情况,建议定期监测血压、体重指数以及空腹血糖水平,以评估是否存在潜在的代谢综合征风险。必要时,还应进行泌尿系统超声检查以排除可能存在的器质性疾病。

2024-03-15 07:41

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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