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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小腹疼痛便血可能是结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、痔疮、肛裂等疾病导致的,这些疾病都可能引起肠道出血和腹痛。由于症状严重程度和具体病因不同,建议及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,如细菌、病毒等感染。这些致炎因子刺激肠道黏膜,引起局部充血水肿和渗出,进而出现腹痛、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如诺氟沙星、环丙沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其特征是结肠黏膜表面形成浅表或深达肌层的溃疡。由于炎症反复发作,会导致结肠组织坏死脱落,从而引起腹痛和出血现象。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来控制病情。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,病变可累及全消化道,典型表现为节段性分布,伴有纤维化。这使得病变部位容易发生狭窄、穿孔等情况,进而引发腹痛、便血等症状。针对克罗恩病的治疗主要是通过口服或静脉注射免疫调节剂,如硫唑嘌呤、甲泼尼龙等,以及营养支持治疗。
4.痔疮
痔核破裂可能导致血管壁损伤,血液进入肠腔而伴随粪便排出,此时就会出现排便时有鲜红色血液滴落的情况。此外还可能伴随剧烈疼痛、瘙痒等症状。痔疮可通过外用痔疮膏、痔疮栓的方式缓解不适症状,严重者则需手术切除处理。
5.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,主要由大便干燥坚硬所致。当干硬的大便经过肛裂处时,易加重裂口的损伤,导致出血的发生。对于轻微的肛裂,可以通过高锰酸钾温水坐浴或者复方黄柏洗液熏蒸的方式来减轻疼痛和促进伤口愈合;若效果不佳,则需行肛裂切除术。
建议定期进行腹部超声波检查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律的排便习惯,以防便秘。

2024-03-04 08:53

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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