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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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女咳嗽时左下腹疼痛可能是慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢扭转、输卵管妊娠破裂或输尿管结石等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔组织炎症,会导致腹部坠痛、腰酸背痛等症状。当患者出现咳嗽时,由于腹压增加,会引起盆腔充血和水肿加重,从而导致腹痛加剧。抗生素是主要治疗方法,如头孢曲松钠、多西环素等,需遵医嘱使用。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫外的情况,这些细胞可能会随着月经周期而产生痉挛性疼痛。咳嗽时腹压增加,可引起局部肌肉紧张和痉挛,进而导致疼痛感。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.卵巢扭转
卵巢扭转通常由卵巢单纯性囊肿蒂部过长或卵泡破裂等原因引起,此时剧烈运动或咳嗽可能导致卵巢血管受累,继而导致卵巢缺血甚至坏死,引起急性腹痛。手术切除病变侧附件是治疗卵巢扭转的主要方法,例如开腹探查术、腹腔镜下卵巢囊肿剔除术等。
4.输卵管妊娠破裂
输卵管妊娠破裂通常是由于受精卵着床在输卵管处,随着胚胎发育,输卵管壁逐渐变薄,最终导致破裂。破裂后血液流入盆腔,刺激腹膜,引起剧烈腹痛。手术切除受损输卵管是常见的治疗方法,例如开腹手术、腹腔镜手术等。
5.输尿管结石
输尿管结石移动时可能损伤输尿管黏膜,引起输尿管痉挛和肾绞痛。咳嗽时腹压增高,可诱发或加剧肾绞痛。对于小于0.5厘米且无明显梗阻的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需要考虑体外冲击波碎石术进行治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化,如有不适及时就医。同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于减少症状的发生。

2024-03-07 00:58

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慢性盆腔炎

慢性盆腔炎(chronicpelvicinflammatory disease)是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作,造成慢性盆腔炎;但是亦可无急性盆腔炎症病史过程,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固,可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。

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